واحد مشترک کمکی پژوهش و مهندسی «هوش یار-تواندار»     (HT-CSURE)

واحد مشترک کمکی پژوهش و مهندسی «هوش یار-تواندار» (HT-CSURE)

Hooshyar-Tavandar Common Subsidiary Unit for Research & Engineering
واحد مشترک کمکی پژوهش و مهندسی «هوش یار-تواندار»     (HT-CSURE)

واحد مشترک کمکی پژوهش و مهندسی «هوش یار-تواندار» (HT-CSURE)

Hooshyar-Tavandar Common Subsidiary Unit for Research & Engineering

7 خبر هشداردهنده درباره خطرهای کنونی کرونا

7 خبر هشداردهنده: خطرناک‌تر از کرونا، کسانی هستند که ماسک نمی‌زنند/ مرگ یک‌سوم جمعیت ایران در شیوع "طاعون بدون واکسن" ... و حالا کرونا هم واکسن ندارد

چنانچه شیوع کرونا کنترل نشود، در پاییز امسال هر 54 ثانیه یکی از ما بر اثر کرونا خواهیم مرد.

عصر ایران - چند خبر بد و هشدار دهنده:

1- محاسبات جدید اپیدومولوژیست ها نشان می دهد چنانچه شیوع کرونا کنترل نشود، در پاییز امسال به روزانه 1600 کشته خواهیم رسید. یعنی هر 54 ثانیه یکی از ما بر اثر کرونا خواهیم مرد.

معنای دیگر این سخن آن است که هر روز 32000 نفر به کرونا مبتلا می شوند که بسیار بالاتر از ظرفیت پذیرش بیمارستانی ایران است و لذا بسیاری از بیماران، شانس بستری هم نخواهند داشت.

2- تعداد پزشکان و پرستارانی که در مواجهه با کرونا مبتلا یا فوت می شوند رو به افزایش است. به عنوان مثال درصد ابتلای کادر پرستاری در بیمارستان‌های تابعه دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی با افزایش دو برابری، از 3.6 به 7.3 درصد رسیده است.
ادامه این وضعیت یعنی خالی شدن بیمارستان ها از کادر درمانی.

7 خبر هشدار دهنده: خطرناک تر از کرونا، کسانی هستند که ماسک نمی زنند/ مرگ یک سوم جمعیت ایران در شیوع
3- بررسی الگوی مراجعین در مراکز درمانی استان تهران نشان می‌دهد که بیماران با وضعیت وخیم‌تر به این مراکز مراجعه می کنند. احتمالاً در استان های دیگر وضعیت مشابهی وجود دارد و یکی از دلایلش آن است که مردم کرونا را جدی نمی گیرند و وقتی اوضاع شان بحرانی شد مراجعه می کنند.

4- قدرت سرایت و ابتلای این ویروس، بسیار افزایش یافته است و لذا با سرعت بیشتری مبتلا خواهیم شد.

5- هر چند در اوایل شیوع کرونا، اکثر بیماران افراد مسن بوند ولی اخیراً شاهد افزایش بستری گروه سنی ۲۰ تا ۲۹ سال هستیم. این نشان می دهد که کرونا مرزهای سنی را در نوردیده و جوان‌ترها و حتی کودکان را نیز مبتلا می کند و می کشد.

6- هر چند ابتدا گفته می شود کرونا فقط افراد دارای بیماری زمینه ای را می کشد، اما در یکی دو ماه اخیر، افراد زیادی که بیماری زمینه ای هم نداشته اند بر اثر کرونا فوت کرده اند.

7- هنوز واکسن یا دارویی برای کرونا کشف نشده است. خبرهای مرتبط با این موضوع نیز هیچ کدام شان قطعیت ندارند. عدم کشف واکسن و دارو یعنی گسترش مرگ و میرها، شبیه آنچه در سده 1300 میلادی در ایران رخ داد و یک سوم جمعیت کشور بر اثر طاعون مردند.
شباهت امروز و آن روزها در این است که 7 قرن پیش واکسن و دارویی برای طاعون وجود نداشت و امروز هم برای کرونا وجود ندارد. پس واقعاً ممکن است شاهد قتل عامی فجیع باشیم و همه خانواده ها عزیزان شان را از دست بدهند. وقتی دارو و واکسن نباشد، طاعون قرن 13 و کرونای قرن 21 تفاوتی با هم ندارند.

چاره چیست؟
تفاوت ایران امروز و ایران طاعون زده 1300 میلادی این است که مردم آگاه تر شده اند و می دانند که رعایت اصول "فشم" می تواند تا حد زیادی جلوی فاجعه را بگیرد. "فشم" از حروف نخست "فاصله اجتماعی" ، "شست و شوی منظم دست ها" و "ماسک" درست شده است.

الف) حتماً فاصله دو متری با دیگران را رعایت کنید و از حضور در اماکنی که چند نفر در آن جمع هستند، خودداری کنید. اگر وارد فروشگاه شلوغی شدید، فورا از آن خارج شوید.

ب) دست های خود را روزانه و بارها و بارها با آب و صابون بشویید و ضدعفونی کنید.

ج) و نهایتاً به سلاح کارآمد بشر در برابر کرونا مجهر شوید: ماسک.

کارشناسان می گویند واکسن ها به طور متوسط قادر به جلوگیری 75 درصدی از بیماری هستند و احتمالا واکسن کرونا نیز همین گونه خواهد بود، حال آن که ماسک می تواند تا 98.5 درصد مانع کرونا شود. یعنی اگر دو فرد سالم و ناقل، ماسک بزنند و فاصله مناسب را با هم رعایت کنند، تنها 1.5 درصد امکان انتقال بیماری وجود دارد که بسیار کارآمدتر از واکسن است.
تجربه کشورهای موفق جهان در کنترل کرونا نیز حاکی از آن است که با عمومی شدن ماسک، کرونا مهار شده است.

بنابر این هم خودتان ماسک بزنید و هم به کسانی که ماسک نمی زنند تذکر دهید. خطرناک تر از کرونا، کسانی هستند که ماسک نمی زنند.

کروناویروس در آب چقدر می ماند؟

کروناویروس تا چند ساعت در آب زنده می ماند؟محققان روسی دریافتند که "آب" می‌تواند کروناویروس را از بین ببرد.

به گزارش ایسنا به نقل از تایم نو، محققان مرکز تحقیقات دولتی ویروس شناسی و بیوتکنولوژی "وکتور"(VECTOR) روسیه دریافتند که آب در حال جوش می‌تواند کروناویروس که عامل بیماری "کووید-۱۹" است را نابود کند.

تحقیقات این محققان نشان داد که نود درصد ذرات ویروس در عرض ۲۴ ساعت، در آب با دمای اتاق از بین می‌روند.

حدود ۹۹.۹ درصد هم در عرض ۷۲ ساعت نابود می‌شوند.

یافته‌های این تحقیق نشان از آن دارد که مقاومت "کروناویروس" به طور مستقیم به دمای آب بستگی دارد.

در حالی‌که کروناویروس می‌تواند در شرایط خاص در آب زندگی کند، این تحقیقات ادعا می‌کند که ویروس در آب دریا یا آب شیرین تکثیر نمی‌شود.

از دیگر یافته‌های مطالعه این است که کرونا ویروس می‌تواند تا ۴۸ ساعت روی سطوح استیل، شیشه، پلاستیک و سرامیک فعال باقی بماند.

در حالی‌که تحقیقات نشان می‌دهد اغلب ضدعفونی‌کننده‌های خانگی در برابر این ویروس موثر هستند، این مطالعه نشان می‌دهد که الکل‌های اتیل و ایزوپروپیل ۳۰ درصد، می‌توانند در عرض ۳۰ ثانیه، تا یک میلیون ذره از ویروس را از بین ببرند.

همچنین مواد ضدعفونی کننده حاوی کلر می‌تواند در عرض ۳۰ ثانیه یک سطح را کاملا از وجود کروناویروس پاک کند.

در حال حاضر، محققان روسی تلاش‌های زیادی برای مقابله با کروناویروس انجام می‌دهند. اخیرا اعلام شد که دولت این کشور قصد دارد تا اواسط ماه اوت سال جاری، یک واکسن کووید-۱۹ را برای استفاده گسترده‌تر به تایید برساند.

آسیب بلندمدت ابتلا به کرونا برای قلب

قلبشواهد جدید نشان می‌دهد که بیماری کووید-۱۹ می‌تواند عوارض ماندگاری برای بافت قلب داشته باشد.

به گزارش ایسنا، دو مطالعه صورت گرفته در آلمان نشان می‌دهد کروناویروس چگونه می‌تواند ماه‌ها حتی بدون ایجاد علائم‌ در قلب باقی بماند.

مطالعه اول، ۱۰۰ بیمار کووید-۱۹ را از بیمارستان دانشگاه فرانکفورت که به بیماران کرونا اختصاص یافته، بررسی کرده است. بیشتر این بیماران افرادی بزرگسال در دهه ۴۰ و ۵۰ زندگی خود بودند که به جز ابتلا به کرونا هیچ بیماری دیگری نداشته و از سلامت کلی برخوردار بودند.

از همه این افراد دو یا سه ماه بعد از زمانی که به نظر می‌رسید بهبودی کامل از کرونا یافته‌اند، ام‌آرآی قلبی گرفته شد. تصاویر ام‌آرآی این افراد با افرادی که هرگز به کرونا مبتلا نشده‌اند، مقایسه شد.

از بین ۱۰۰ بیمار مبتلا به کرونا ۷۸ نفر همچنان علائم بصری داشتند که نشان می‌داد ویروس روی قلب تأثیر دارد. ۶۰ نفر از این بیماران نیز علائم التهاب مداوم عضله قلب را داشتند.

به گفته متخصصان، این نشان می‌دهد که ماه‌ها پس از قرار گرفتن در معرض کرونا هنوز می‌توان شواهدی از  غیرطبیعی بودن بافت قلب را تشخیص داد.

این مشکل ممکن است به علائم جسمی منجر نشود اما می‌تواند خطر آسیب‌های متعاقب قلبی را ایجاد کند، چرا که با آسیب‌دیدگی عضله قلب، احتمال پیشرفت این آسیب وجود دارد.

از آنجا که ویروس بسیار جدید است، هنوز مشخص نیست کرونا چه نوع خطرات قلبی عروقی طولانی مدت به همراه دارد.

به گفته متخصصان این مطالعه، هیچ بیماری زمینه‌ای از قبل وجود این آسیب را در بیمارانِ تحت آزمایش توضیح نمی‌دهد و تنها یک سوم از مبتلایان به کووید-۱۹ بستری بوده و بقیه توانستند در طول دوره بیماری، در خانه مداوا شوند.

این یافته‌ها می‌تواند نشانه ای از بار قابل توجه این بیماری التهابی در مناطق بزرگ و رو به رشد جمعیت باشد.

مطالعه دوم شامل کالبد شکافی ۳۹ بیماری بود که در اثر ابتلا به کووید-۱۹ جان باخته‌ بودند. این بیماران در دهه ۸۰ زندگی خود بودند. متخصصان در بافت قلب ۲۴ نفر از این ۳۹ قربانی شواهدی از کروناویروس را یافتند.

همچنین در پنج نفر از این بیماران شواهدی وجود داشت که نشان می‌داد این ویروس در حال تکثیر در قلبشان بوده است.

به گفته متخصصان، کروناویروس در حال وارد شدن به عضله قلب است و به نظر می‌رسد که باعث ایجاد یک واکنش التهابی می‌شود که هنوز کاملاً درک نشده است.

پیش از این نیز متخصصان می‌دانستند کرونا می‌تواند در سیستم گردش خون فرد آسیب هایی ایجاد کند که به لختگی خطرناک خون منجر شود.

یک مطالعه نشان داده بود که کروناویروس با اتصال به یک نوع گیرنده روی سلول‌ها به نام ACE۲ به بدن نفوذ می‌کند. گیرنده‌های ACE۲ اغلب در سلول‌های اندوتلیال، واقع در پوشش قلب و رگ‌های خونی یافت می‌شوند. یکی از کارهای اصلی این سلول‌ها کمک به کنترل لخته شدن خون و پلاکت‌ها است.

بنا بر گزارش ان‌بی‌سی نیوز، هنوز مشخص نیست که چه مدت چنین عوارض قلبی عروقی ناشی از کروناویروس پابرجا خواهد ماند.




۷۵ درصد بهبودیافتگان کرونا دچار صدمات قلبی می‌شوندیافته‌های تازه محققان آلمانی نشان می‌دهد سه چهارم بیماران کرونایی بدون بیماری زمینه‌ای، با گذشت چندین ماه از بهبود، دچار صدمات قلبی شده‌اند.

به گزارش ایرنا، به نقل از هفته نامه پیپل، محققان آلمانی با انجام بررسی دریافتند، از ۱۰۰ بیمار کرونایی مورد مطالعه، ۷۸ نفر علیرغم نداشتن سابقه بیماری قلبی، پس از بهبود دچار صدمات قلبی شده‌اند.

بیش از ۶ ماه از گسترش ویروس کرونا در سراسر جهان می‌گذرد و متخصصان همچنان در حال یادگیری زوایای بیشتر در مورد این ویروس هستند؛ ویروسی که در ابتدا گفته می‌شد تنها یک بیماری تنفسی است. اما با گذشت زمان مشخص شد که عوارض کووید-۱۹ فراتر از ریه‌ها بوده و تحقیقات جدید نشان می‌دهد که صدمات قلبی ناشی از این بیماری می‌تواند حتی در بیماران بهبودیافته بدون سوابق قلبی بروز کند.

در دو مطالعه جدید محققان آلمانی، اثرات کووید-۱۹ بر روی قلب مورد بررسی قرار گرفته ضمن آنکه تمرکز این تحقیق بر روی بیماران بهبود یافته و جانباختگان دارای سنین بالای ناشی از کووید-۱۹ بود.

نخستین مطالعه که روز دوشنبه در نشریه جاما کاردیولوژی JAMA Cardiology (نشریه بین المملی در حوزه قلب و عروق) منتشر شد، نشان داد که سه چهارم بیماران بهبود یافته از کرونا، حتی دو ماه پس از بهبودی دچار تغییرات ساختاری در قلب خود شده‌اند.

محققان با انجام‌ام آر آی قلبی بر روی ۱۰۰ بیمار بهبود یافته از کووید-۱۹ در سنین ۴۵ تا ۵۳ سال و مقایسه آن‌ها باام آر آی قلبی افرادی که به کرونا مبتلا نشده بودند، دریافتند بیشتر مبتلایان به کرونا در خانه بهبود یافته‌اند و تنها ۳۳ نفر مجبور به بستری در بیمارستان شده‌اند.

همچنین از ۱۰۰ بیمار مبتلا به کووید-۱۹، که ۷۸ نفر دچار تغییرات ساختاری در قلب خود شده بودند، ۶۰ نفر دچار التهاب قلبی به نام میوکاردیت شده بودند و این در حالی است که پیش از ابتلا به کرونا، "عمدتا سالم" بودند.

«دکتر والنتینا پانتمن» نویسنده این مطالعه و متخصص بیماری‌های قلبی- عروقی گفت: بیماران و خودمان هر دو از شدت و شیوع این یافته‌ها شگفت زده شده بودیم و اینکه این صدمات با وجود گذشت چند هفته از بیماری، همچنان به وضوح باقیمانده بود.

در مطالعه دوم براساس کالبد شکافی از ۳۹ جانباخته ناشی از کووید-۱۹ دارای سنین ۷۸ تا ۸۹ ساله که در شروع این همه گیری درگذشته بودند، محققان دریافتند این ویروس در ۴۱ درصد بیماران به قلب حمله کرده است.

«درک وسترمن» از دیگر نویسندگان این مطالعه و متخصص بیماری‌های قلب و عروق در مرکز قلب و عروق دانشگاه هامبورگ گفت: ما در کسانی که به شدت درگیر کرونا بوده‌اند، علائم تکثیر ویروسی را می‌بینیم. علاوه بر این، ما هنوز پیامدهای طولانی مدت تغییرات در بیان ژن را نمی‌دانیم. اما با توجه به آگاهی که از بیماری‌های دیگر و تاثیرات آن بر روی قلب می‌دانیم، این افزایش سطح التهاب در قلب ناشی از کرونا نشانه خوبی نیست.

براساس آخرین آمار منتشر شده تا به امروز بیش از ۱۶ میلیون و ۸۹۵ هزار نفر در سراسر جهان به کووید-۱۹ مبتلا شده و از این میان بالغ بر ۶۶۳ هزار نفر جان خود را از دست داده‌اند.




عوارض ویروس کرونا پس از بهبودی

عوارض ویروس کرونا پس از بهبودی

عوارض ویروس کرونا پس از بهبودی
گروه علمی: بیش از شش ماه از شیوع کرونا در جهان گذشته و در این مدت بسیاری از بهبودیافتگان ویروس کووید-۱۹ از عوارض این بیماری گفته‌اند. محققان می‌گویند که بیش از ۵۰ درصد بهبود یافتگان هنوز از تنگی نفس و خستگی مفرط شکایت می‌کنند.یک مطالعه نشان داده که بیشتر مبتلایان طی ۱۴ روز کاملاً بهبود می‌یابند، اما برای افرادی که به نظر می‌رسد بیماری آن‌ها شدت بیشتری دارد، ممکن است روند درمان از 25 تا 40 روز طول بکشد. بیمارانی که تحت مراقبت‌های ویژه قرار داشته‌اند، ممکن است بازگشت‌شان به زندگی عادی ۱۲ تا ۱۸ ماه طول بکشد.
حس بویایی
براساس مطالعات مختلف، تخمین زده شده که بین ۳۰ تا ۹۸ درصد مبتلایان حس بویایی خود را از دست می‌دهند. یک مطالعه نشان داد که چهار هفته پس از شروع علایم، ۴۹ درصد از بیماران بازگشت حس بویایی و وضوح کامل را گزارش دادند، ۴۱ درصد از کاهش شدت آن خبر داده بودند و ۱۰ درصد نیز گزارش دادند که حس بویایی آن‌ها بدون تغییر یا بدتر شده است.

مشکلات مربوط به لخته شدن خون
به یاد داشته باشید، برخی از مواردی که به افراد صدمه می‌زند، خود ویروس نیست، بلکه پاسخ ایمنی بدن به آن است. پاسخ ایمنی می‌تواند در بعضی از نقاط بدن منجر به ایجاد التهاب شود و در برخی دیگر نیز لخته‌های خون ایجاد کند. لخته شدن خون می‌تواند باعث ایجاد انواع مشکلات در همه نقاط بدن، از جمله نارسایی کلیه و حتی قطع عضو شود.

مشکلات قلبی
از سوی دیگر براساس تحقیقی که پژوهشگران مرکز پزشکی دانشگاه هامبورگ-اپدنورف آلمان انجام داده‌اند، ویروس کرونا می‌تواند قلب را نیز تحت تأثیر قرار دهد. این احتمال وجود دارد که پاتوژن ویروس سلول‌های قلبی را آلوده و در آن‌ها تولید مثل کند. این ویروس در عین حال قادر است، فعالیت ژنتیکی سلول‌های آلوده قلب را تغییر دهد.

آسیب به ریه
افرادی که درگیر ذات الریه می‌شوند یا به دستگاه تنفس مصنوعی نیاز پیدا می‌کنند، دچار زخم طولانی‌مدت ریه می‌شوند. افراد مسن به احتمال زیاد این زخم را تجربه می‌کنند، اما هر فردی که آن را تجربه کند، ظرفیت ریه او کاهش می‌یابد. علاوه بر این، لخته‌های خون می‌توانند گردش خون در ریه‌ها را قطع کنند.

سندروم مراقبت های ویژه
براساس این مطالعه، تا ۷۵ درصد از افرادی که به شدت تحت تاثیر بیماری قرار گرفته و در بخش مراقبت‌های ویژه (ICU) بستری شده اند این سندروم را بروز می‌دهند. این سندروم شامل علایم عصبی، جسمی و روانی است . درمان این سندروم ممکن است ماه ها به طول بینجامد و برای درمان آن نیاز به مشاوره با روان پزشک و مصرف دارو باشد .

سکته‌های مغزی، اختلال عملکرد مغز، مشکلات حافظه و تمرکز حواس
اگر یکی از آن لخته‌های خون باعث سکته مغزی شود، به طور واضح تأثیر طولانی‌مدت دارد. در حدود یک‌سوم بیماران کرونایی در بخش مراقبت‌های ویژه بیمارستان‌ها، گونه‌ای از آسیب‌های مغزی مشاهده شده که می‌تواند در درازمدت منجر به مشکلات حافظه و تمرکز حواس شود. علاوه بر این، کلیه‌های فرد بیمار هم می‌تواند هدف حمله قرار بگیرد که در این صورت احتمال انفارکتوس کلیه و آسیب‌های جبران‌ناپذیر وجود دارد.

گونه‌های متفاوت کرونا و علایم اختصاصی آن‌ها

گونه‌های متفاوت کرونا و علایم اختصاصی آن‌هاطبق نتایج یک مطالعه جدید در انگلیس، ویروس کرونا در ۶ گونه مختلف رده‌بندی شده است که هر کدام دارای علائم خاص خود هستند.

به گزارش تسنیم، یک مطالعه جدید از ویروس کرونا در انگلیس که بر اساس داده‌های یک برنامه ردیاب علائم انجام شده است، مشخص می‌کند بیماری کرونا دارای 6 گونه به همراه خوشه‌هایی از علائم مختلف در بدن بیماران است.

پایگاه خبری «cbs» نوشت، محققان «کالج کینگ» لندن داده‌های مربوط به 1600 بیمار انگلیسی و آمریکایی را که مرتباً علائم خود را در برنامه رهگیری علائم کووید19 در ماه مارس و آوریل ثبت می‌کردند، مورد مطالعه قرار دادند.

طبق این مطالعه که مورد بررسی قرار گرفته است، 6 نوع متفاوت از ویروس کووید19 وجود دارد که می‌تواند با علائم خاص خود همراه باشد.

محققان درباره هدف از این مطالعه گفتند: «این کشف به طور بالقوه می‌تواند فرصت‌های جدیدی را برای این فراهم کند که پزشکان چگونه می‌توانند معالجه را شروع کرده و پیش‌بینی کنند که چه سطحی از مراقبت‌های بیمارستانی مورد نیاز است.»

6 گونه ذکر شده در مطالعه عبارتند از:

1. آنفلوانزا بدون تب: سردرد، از بین رفتن حس بویایی، دردهای عضلانی، سرفه، گلودرد، درد قفسه سینه.

2. آنفلوانزا همراه با تب: سردرد، از بین رفتن حس بویایی، سرفه، گلو درد، کوفتگی، تب، از دست دادن اشتها.

3. به‌هم ریختگی دستگاه گوارش: سردرد، از بین رفتن حس بویایی، از دست دادن اشتها، اسهال، گلودرد، درد قفسه سینه.

4. سطح شدید یک: سردرد، از بین رفتن حس بویایی، سرفه، تب، کوفتگی، درد قفسه سینه، خستگی مفرط.

5. سطح شدید دو: سردرد، از دست دادن اشتها، سرفه، تب، خشکی گلو، گلو درد، درد قفسه سینه، خستگی، گیجی، درد عضلانی.

6. سطح شدید سه: سردرد، از بین رفتن اشتها، سرفه، تب، کوفتگی، گلودرد، درد قفسه سینه، خستگی، گیجی، درد عضلات، تنگی نفس، اسهال، درد شکمی.

طبق گفته محققان این مطالعه نوع اول و دوم که به آنفلوانزا تعبیر می‌شوند، دارای علائم شبیه به ویروس آنفلوآنزا بوده و تنها 4 درصد از بیماران این دو نوع احتیاج به دستگاه‌های کمک تنفسی پیدا می‌کنند.

در نوع سوم که به نوع بهم ریختگی دستگاه گوارش مشهور است، 3.3 درصد از بیماران به دستگاه‌های کمک تنفسی احتیاج پیدا می‌کنند.

محققان سه نوع دیگر ویروس را به انواع با علائم بسیار شدید تعبیر می‌کنند که بیماران این سه نوع از ویروس دارای علائم شدید بوده و بخشی از آنها به بستری در بیمارستان‌ها احتیاج پیدا می‌کنند.

محققان در مطالعه خود ذکر کرده‌اند که 8.6 درصد از بیماران «سطح شدید یک»، 10 درصد از بیماران «سطح شدید دو» و 20 درصد از بیماران «سطح شدید سه» احتیاج به دستگاه ونتیلاتور (کمک تنفسی) پیدا می‌کنند.

محققان همچنین دریافتند که تنها 16 درصد از بیماران مورد مطالعه قرار گرفته، دارای سه نوع نخست هستند و نیمی از بیماران دچار نوع شدید آن (سطح شدید سه) شده‌اند.

آنها توضیح دادند که بیماران در خوشه‌های شدید نیز در مقایسه با افراد سه گانه نخست، پیرتر و با سیستم ایمنی ضعیفتر به نظر می‌رسند.